Un manifestante sostiene un cartel durante el Día Internacional de Concientización sobre las Sobredosis el 28 de agosto de 2024 en la ciudad de Nueva York.
Erik McGregor/LightRocket vía Getty Images
ocultar título
alternar título
Erik McGregor/LightRocket vía Getty Images
La administración Trump conmocionó el sistema de salud mental y drogadicción de Estados Unidos el martes por la noche, enviando cientos de cartas de rescisión, con efecto inmediato, de subvenciones federales que apoyan los servicios de salud.
Tres fuentes dijeron que creen que los recortes totales a grupos sin fines de lucro, muchos de los cuales brindan atención en la calle a personas que padecen adicciones, personas sin hogar y enfermedades mentales, podrían alcanzar aproximadamente $2 mil millones. NPR no pudo confirmar de forma independiente la magnitud de la cancelación de la subvención. La Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias de EE. UU. (SAMSHA) no respondió a una solicitud de aclaración.
«Definitivamente estamos ante una pérdida grave de capacidad de primera línea», dijo Andrew Kessler, director de Slingshot Solutions, una firma de consultoría que trabaja con grupos de salud mental y adicciones en todo el país. «[Programs] Tal vez tengan que cerrar sus puertas mañana».
Kessler dijo que ha revisado numerosas cartas de terminación de subvenciones desde «Salt Lake City hasta El Paso y Detroit, en todo el país».
Ryan Hampton, fundador de Mobilize Recovery, una organización nacional sin fines de lucro que defiende a las personas que se encuentran en recuperación y la buscan, dijo a NPR que su grupo perdió aproximadamente 500.000 dólares «de la noche a la mañana».
«Despertar con casi $2 mil millones en cancelaciones de subvenciones significa que los proveedores de primera línea se ven obligados a suspender inmediatamente los servicios de prevención de sobredosis, distribución de naloxona y recuperación entre pares, dejando a nuestras comunidades indefensas frente a una crisis devastadora», dijo Hampton. «Esta crueldad se medirá en vidas perdidas, a medida que los centros de recuperación cierren y la red de seguridad que construimos se corte de la noche a la mañana. Estamos siendo testigos del desmantelamiento de nuestra infraestructura de recuperación en tiempo real, y la administración se manchará las manos de sangre por cada muerte evitable que siga».
Las copias de la carta enviadas a dos organizaciones diferentes y revisadas por NPR indican que los funcionarios de SAMHSA ya no creen que los programas desfinanciados se alineen con las prioridades de la administración Trump.
La carta señala los esfuerzos para remodelar el sistema nacional de salud, en parte mediante la reestructuración del programa de subvenciones de SAMHSA, que «incluye la terminación de algunas de sus… adjudicaciones».
Según la carta, las subvenciones finalizan a partir del 13 de enero y añade que «los costos resultantes de las obligaciones financieras incurridas después de la terminación no son permisibles».
La Asociación Nacional de Directores de Salud Conductual y Discapacidades del Desarrollo del Condado envió una carta a sus miembros diciendo que cree que «más de 2,000 subvenciones [nationwide] con un total de más de 2 mil millones de dólares» se ven afectados. El grupo dijo que todavía está trabajando para comprender el «alcance total» de los recortes.
Esta medida se suma a los profundos recortes de Medicaid, aprobados el año pasado por el Congreso controlado por los republicanos, que afectan a numerosos proveedores de atención de salud mental y adicciones.
Las solicitudes de comentarios de SAMHSA y el Departamento de Salud y Servicios Humanos no fueron respondidas de inmediato.
Kessler dijo a NPR que está escuchando la alarma de los proveedores de atención en todo el país de que la red de seguridad para las personas que experimentan una adicción o una crisis de salud mental podría desmoronarse.
«En el corto plazo, habrá daños graves. Tendremos que luchar», dijo.
Regina LaBelle, profesora de la Universidad de Georgetown que se desempeñó como jefa interina de la Oficina de Política Nacional de Control de Drogas durante la administración de Biden, dijo que las subvenciones SAMHSA pagan por servicios que salvan vidas.
«Desde los socorristas hasta los tribunales de drogas, la financiación federal continua literalmente salva vidas», dijo LaBelle. «La epidemia de sobredosis ha sido declarada una emergencia de salud pública y las muertes por sobredosis están disminuyendo. No es momento de retirar fondos críticos».
La Asociación Estadounidense de Psiquiatría y la Fundación de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría dijeron que entre los programas eliminados hay dos administrados por la Iniciativa de Desarrollo de la Fuerza Laboral de la APA y el Aviso de la APAF. Hablar. Acto. en el programa escolar.
«Los recortes repentinos a miles de programas en todo el país son nada menos que catastróficos, y ponen en riesgo aún mayor a millones de estadounidenses con necesidades insatisfechas de salud mental y trastornos por uso de sustancias», dijo la presidenta de la APA, la Dra. Theresa M. Miskimen Rivera, en un comunicado. «Nuestros programas, que sólo representan una fracción de lo que se ha recortado, establecen un camino vital para que los psiquiatras atiendan a los necesitados, especialmente en áreas que experimentan escasez de profesionales de salud mental y en las escuelas».
La Iniciativa de Desarrollo de la Fuerza Laboral incluye programas que llegan a estudiantes universitarios y de secundaria que están considerando el campo de la psiquiatría. El programa de APAF ofrece capacitación gratuita en salud mental para el personal de las escuelas K-12.
«Sólo podemos imaginar el bien que estaban haciendo los miles de otros programas que fueron eliminados, y pedimos a la administración que restablezca la financiación de inmediato», dijo en el comunicado la directora médica y directora ejecutiva de la APA, la Dra. Marketa M. Wills.
