RFK Jr. ha promovido la ‘libertad de elección’ mientras limita las vacunas, la comida

Antes de convertirse en Secretario de Salud y Servicios Humanos, Robert F. Kennedy Jr. había adoptado la idea de «libertad médica», la capacidad de las personas para tomar decisiones de salud personales para ellos mismos y sus familias sin coerción corporativa o gubernamental.

Es una idea apoyada bajo el movimiento de Kennedy’s Make America Healthy Again (MAHA) para reducir la prevalencia de enfermedades crónicas en los EE. UU. Al tomar decisiones de estilo de vida más saludables.

En temas, como las vacunas, Kennedy ha dicho que no evitaría que los niños pudieran recibir vacunas, pero dejaría la elección a los padres.

«Soy una persona de libertad de elección», dijo Kennedy al presentador de Fox News, Sean Hannity, durante una entrevista en marzo. «Deberíamos tener transparencia. Deberíamos tener una elección informada, y si la gente no la quiere, el gobierno no debería obligarlos a hacerlo».

Sin embargo, algunos expertos en salud pública le dijeron a ABC News que el HHS ha estado limitando las opciones de algunos productos para muchos estadounidenses a pesar de la charla de Kennedy sobre la «libertad de elección».

La semana pasada, Kennedy anunció que los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades ya no recomendarían la vacuna Covid-19 para ciertos grupos.

Además, Kennedy ha pedido a los estados que prohíban a los destinatarios de cupones de alimentos de poder usarlos para comprar refrescos. También ha elogiado a los estados por prohibir el fluoruro del agua potable pública e indicó que cambiará la orientación federal para recomendar agregar fluoruro.

Los expertos en salud pública dijeron que las acciones de Kennedy están estableciendo una dicotomía en salud pública.

«Creo que RFK Jr. ha hecho un muy buen trabajo al identificar algunos de los problemas [in public health]pero son las soluciones las que son problemáticas «, dijo ABC News, el Dr. Craig Spencer, profesor asociado de la práctica de los servicios de salud, la política y la práctica en la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Brown,» lo que está viendo con RFK Jr. y su enfoque de salud es una individualización de la salud pública. Es esta idea que puede tomar decisiones para su salud, y eso siempre ha sido cierto «.

Continuó: «Necesitamos poder seguir su guía, no solo hacer que nos digan:» Sigue tu propia ciencia «. A medida que el enfoque cambia de la comunidad a los individuos, estamos perdiendo mucho de eso, lo que ha llevado a muchas de las ganancias en la salud pública «.

Limitar el acceso a las vacunas Covid-19

Kennedy ha declarado repetidamente que no es antivacámica y que apoya la vacunación.

Poco después de las elecciones de Trump, Kennedy dijo en una entrevista con NBC News que «si las vacunas están funcionando para alguien, no voy a llevarlos.

Durante sus audiencias de confirmación, Kennedy dijo que apoyó el horario de vacunación infantil y que no haría nada como jefe del HHS que «dificulta o desalienta a las personas a tomar vacunas».

Por separado, en un artículo de opinión, Kennedy escribió para Fox News en marzo en el brote de sarampión a nivel nacional, dijo que la vacuna contra el sarampión ayuda a proteger a las personas y proporciona «inmunidad comunitaria», pero también llamó a la decisión de vacunar una «personal».

Sin embargo, la semana pasada, Kennedy anunció la eliminación de la vacuna Covid-19 de la programación de inmunización de los CDC para «niños sanos y mujeres embarazadas sanas».

El cronograma de inmunización de los CDC no es solo una guía para los médicos, sino que también determina la cobertura de seguro para la mayoría de los principales planes privados y programas de expansión de Medicaid. Después del anuncio de Kennedy, el horario se actualizó señalando que todos los niños serían elegibles para las vacunas covidas, pero ahora bajo un modelo de toma de decisiones clínicas compartidas, lo que permite a los padres elegir si sus hijos están vacunados junto con los consejos de un médico.

«Con respecto a las vacunas, el HHS está restaurando la relación médico-paciente», dijo al portavoz del HHS Andrew Nixon a ABC News en un comunicado. «Estamos alentando a esos grupos a consultar con su proveedor de atención médica para ayudarlos a tomar una decisión informada. Esta es la libertad de elección».

«Si restringe el acceso, necesariamente restringe la elección», dijo a ABC News el Dr. Matthew Ferrari, profesor de biología y director del Centro de Dinámica de Enfermedades Infecciosas de la Universidad Estatal de Pensilvania. «Esas dos cosas son antitéticas. No puedes hacer ambas cosas. No puedes decir que estás permitiendo elección si estás restringiendo el acceso».

Ferrari dijo que la idea de la «libertad médica» es pegadiza, pero las recomendaciones de salud pública se hacen en función de cómo proteger a las personas más vulnerables.

«Si observa los resultados, si observa las consecuencias de ese movimiento, ha sido restringir desproporcionadamente el acceso, y restringir el apoyo e infraestructura para permitir que las personas accedan a la medicina preventiva», dijo. «Es fácil decir: ‘Bueno, quita la vacuna. Pero. [vaccines] Evite un resultado futuro de la enfermedad para usted y para los demás en la comunidad «.

Tradicionalmente, el Comité Asesor de la CDC para las prácticas de inmunización decide si hay un beneficio para una vacuna anual y quién debería obtenerla. El Comité Asesor Independiente hace recomendaciones a los CDC, que tiene la última palabra. El comité se reuniría a fines de junio para votar sobre posibles cambios en las recomendaciones de vacunas de Covid.

Spencer dijo que el omisión de Kennedy de las vías tradicionales cuando se trata de cambiar las recomendaciones de vacunas también está eliminando la elección de las personas.

«Esto no pasó por el proceso normal que debería tener, y básicamente simplemente tomó una decisión para las personas y al mismo tiempo diciendo que dejará que la gente tome una decisión», dijo Spencer.

Restringir los alimentos bajo snap

Kennedy también ha hecho campaña para evitar que los estadounidenses usen cupones de alimentos, proporcionados bajo el programa de asistencia nutricional complementaria, para comprar dulces y refrescos.

«No es sentido para los contribuyentes estadounidenses gastar decenas de miles de millones de dólares que subsidian la basura que perjudica la salud de los estadounidenses de bajos ingresos», escribió Kennedy en un artículo de opinión para el Wall Street Journal en septiembre pasado.

En un evento de MAHA a fines de mayo, Kennedy dijo que los gobernadores de 10 estados han presentado exenciones al Departamento de Agricultura de los Estados Unidos solicitando permiso para prohibir a los destinatarios de los beneficios para comprar dulces y refrescos.

«El gobierno de los Estados Unidos gasta más de $ 4 billones al año en atención médica», dijo Nixon en un comunicado. «Eso no es libertad, es un fracaso. El Secretario Kennedy está tomando medidas sin disculpas para revertir la epidemia de enfermedades crónicas, no subsidiarla con los dólares de los contribuyentes. Advirtiendo a los estadounidenses sobre los peligros de los alimentos ultra procesados ​​no es un ataque a la elección, es el primer paso para restaurarlo».

Los expertos en nutrición están de acuerdo en que las bebidas azucaradas (SSB) no son saludables. El consumo frecuente de SSB está relacionado con problemas de salud como aumento de peso, obesidad, diabetes tipo 2, caries dental, enfermedad cardíaca y enfermedades renales, según los CDC.

Kristina Petersen, profesora asociada en el Departamento de Ciencias Nutricionales de la Universidad Estatal de Pensilvania, dijo a ABC News que hay una crisis de enfermedades relacionadas con la dieta en los Estados Unidos, lo que aumenta el riesgo de discapacidad y reduce la vida útil.

Sin embargo, ella dijo que debe haber evidencia sólida de los beneficios de las políticas restrictivas si se les pone en marcha.

«En términos de limitar las elecciones de las personas, es importante considerar todos los diferentes roles que juega la comida en la vida de alguien, y obviamente queremos que las personas coman alimentos nutritivos, pero también debemos reconocer que la comida es una fuente de disfrute», dijo Petersen. «Muchas situaciones sociales giran en torno a la comida. Entonces, cuando estamos pensando en reducir el acceso de las personas a alimentos dados, debemos pensar en las consecuencias de eso».

Una consecuencia involuntaria podría ser una familia elegible que no se inscribiera en los beneficios de SNAP debido a las restricciones, dijo.

Incluso si se produce una prohibición de comprar dulces y refrescos con beneficios de SNAP, Petersen dijo que no es consciente de ninguna evidencia que muestre que prohibir ciertos alimentos conduce a dietas más saludables.

Agregó que las pautas dietéticas de la nación están escritas para enfatizar alimentos saludables como frutas y verduras en lugar de decirle a las personas que eviten o restrinjan alimentos menos saludables.

«Todos los alimentos se pueden consumir como parte de un patrón dietético saludable. Realmente es solo la cantidad y la frecuencia que determina si ese patrón es útil en general o menos útil», dijo Petersen. «Las personas pueden tener pequeñas indulgencias, pero realmente, estamos interesados ​​en cuál es su patrón durante un período de tiempo».

Petersen dijo que proporcionar incentivos para comprar alimentos más saludables puede ser más efectivo y aún permitir que las personas tengan opciones.

Un estudio de 2018 utilizó una simulación de modelo para estudiar los efectos de los incentivos alimentarios, desincentivos o restricciones en SNAP.

Una de las simulaciones que involucran incentivos para alimentos como frutas, verduras, nueces, granos integrales, pescado y aceites a base de plantas tienen los beneficios para la salud más sustanciales y son los más rentables.

«Cosas como frutas y verduras, tienden a ser más caras, por lo que si las incentivan al proporcionar más beneficios … eso es hacer que el dólar vaya más allá, y es un poco más fuerte de esto», dijo Petersen. «Gran parte de esto se enmarca en la elección personal. En lugar de restringir el acceso, ¿cómo podemos dar a las personas más acceso a alimentos saludables? Creo que eso tendrá el mayor beneficio aquí».

ABC News ‘Youri Benadjaoud y Cheyenne Haslett contribuyeron a este informe.