‘Extremadamente inquietante y poco ético’: las nuevas reglas permiten a los médicos de VA negarse a tratar a los demócratas, veteranos solteros | Administración de Trump

Los médicos de los hospitales del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) en todo el país podrían negarse a tratar a veteranos y demócratas solteros bajo nuevas pautas hospitalarias impuestas después de una orden ejecutiva de Donald Trump.

Las nuevas reglas, obtenidas por The Guardian, también se aplican a psicólogos, dentistas y una gran cantidad de otras ocupaciones. Ya han entrado en vigencia en al menos algunos centros médicos de VA.

El personal médico aún está obligado a tratar a los veteranos independientemente de su raza, color, religión y sexo, y todos los veteranos siguen con derecho al tratamiento. Pero los trabajadores individuales ahora son libres de negarse a cuidar a los pacientes en función de las características personales no prohibidas explícitamente por la ley federal.

El lenguaje que requiere que los profesionales de la salud cuiden a los veteranos, independientemente de su política y estado civil, se ha eliminado explícitamente.

Los médicos y otro personal médico también se les puede prohibir trabajar en los hospitales de VA en función de su estado civil, afiliación de partidos políticos o actividad sindical, documentos revisados ​​por The Guardian Show. Los cambios también afectan a los quiroprácticos, enfermeras practicantes certificadas, optometristas, podólogos, trabajadores sociales clínicos con licencia y terapeutas del habla.

Al realizar los cambios, los funcionarios de VA citan la orden ejecutiva del Presidente el 30 de enero titulada «Defender a las mujeres del extremismo de la ideología de género y restaurar la verdad biológica al gobierno federal». El objetivo principal de la orden ejecutiva era despojar a la mayoría de las protecciones gubernamentales de personas transgénero. Desde entonces, el VA ha dejado de brindar la mayoría de la atención que afirma el género y ha prohibido una larga lista de palabras, incluidas «afirmación de género» y «transgénero», de entornos clínicos.

Los expertos médicos dijeron que las implicaciones de los cambios de reglas descubiertos por el Guardian podrían ser de gran alcance.

«Parecen abrir la puerta a la discriminación sobre la base de cualquier cosa que no esté legalmente protegida», dijo el Dr. Kenneth Kizer, el principal funcionario de atención médica del VA durante la administración Clinton. Dijo que los cambios abren la posibilidad de que los médicos puedan negarse a tratar a los veteranos en función de su «razón para buscar atención, incluidas las acusaciones de violación y agresión sexual, la afiliación o actividad política de los partidos políticos actuales o pasados, y el comportamiento personal como el alcohol o el uso de marihuana».

El Departamento de Asuntos de Veteranos es el sistema hospitalario integrado más grande del país, con más de 170 hospitales y más de 1,000 clínicas. Emplea a 26,000 médicos y atiende a 9 millones de pacientes anualmente.

En una respuesta enviada por correo electrónico a las preguntas, el secretario de prensa de VA, Peter Kasperowicz, no disputó que las nuevas reglas permitieran a los médicos negarse a tratar a los pacientes veteranos en función de sus creencias o que los médicos podrían ser despedidos en función de su estado matrimonial o afiliación política, pero dijeron «todos los veteranos elegibles serán bienvenidos en VA y siempre recibirán los beneficios y los servicios que han ganado bajo la ley».

Dijo que los cambios en la regla no fueron más que «una formalidad», pero confirmó que se les hizo cumplir con la orden ejecutiva de Trump. Kasperowicz también dijo que las revisiones eran necesarias para «garantizar que la política de VA se vea a la ley federal». No dijo qué leyes o leyes federales requerían estos cambios.

Hasta los cambios recientes, los estatutos de los hospitales de VA dijeron que el personal médico no podía discriminar a los pacientes «sobre la base de la raza, la edad, el color, el sexo, la religión, el origen nacional, la política, el estado civil o la discapacidad en cualquier asunto laboral». Ahora, varios de esos elementos, incluido el «origen nacional», «política» y «estado civil», se han eliminado de esa lista.

Del mismo modo, el estatuto sobre «decisiones con respecto a la membresía del personal médico» ya no prohíbe a los hospitales de VA discriminar a los candidatos por los puestos de personal basados ​​en el origen nacional, la orientación sexual, el estado civil, la membresía de una organización laboral o la «afiliación legal de partidos políticos».

El Dr. Arthur Caplan, jefe fundador de la División de Ética Médica en la Grossman School of Medicine de la Universidad de Nueva York, calificó las nuevas reglas «extremadamente inquietantes y poco éticas».

«Parece que a su enfrentamiento un esfuerzo para ejercer control político sobre el personal médico de VA», dijo. «Lo que normalmente le decimos a las personas en la atención médica es:» Usted mantiene su política en el hogar y cuida a sus pacientes «. Caplan dijo que las reglas abrieron la puerta a los médicos cuestionando a los pacientes sobre si asistieron a una manifestación de Trump o declinan para brindar salud a un veterano porque usaban un botón crítico de JD Vance o el apoyo vocal para los derechos gay.

«Esos puntos de vista no son relevantes para el cuidado de los pacientes. Entonces, ¿por qué poner a alguien en riesgo de perder atención de esa manera?» Dijo Caplan.

Durante la campaña presidencial de 2024 y durante los primeros meses de su segundo mandato, Trump amenazó repetidamente contra una gran cantidad de personas a las que vio como sus antagonistas políticos, incluidos los senadores, los jueces y el entonces presidente Joe Biden. Llamó a periodistas y demócratas «el enemigo dentro».

En las entrevistas, los veteranos dijeron que el impacto de la nueva política probablemente caería más duro para las veteranas, los veteranos LGBTQ+ y aquellos que viven en áreas rurales donde hay menos médicos en general. «Tengo suerte. Tengo la elección de tres clínicas», dijo Tia Christopher, una veterana de la Marina que informó haber sido violada en servicio en 2000.

Con sede en Pittsburgh, Pensilvania, Christopher aboga en nombre de los sobrevivientes de trauma sexual militar en todo el país. Según la nueva política, algunos pueden tener que registrarse en un hospital en otra región y viajar más de cien millas para ver a un médico. «Podría tener un gran efecto dominó», dijo.

Tan preocupados como estaban por las nuevas políticas, los expertos médicos estaban igualmente preocupados por la forma en que surgieron. Fuentes de múltiples hospitales de VA, que hablaban bajo condición de anonimato por temor a represalias, le dijeron a The Guardian que los cambios en las reglas se impusieron sin consultar con los médicos del sistema, una caracterización del Kasperowicz del VA no disputó.

Tal medida se dirigiría a los estándares establecidos por la Comisión Conjunta, una organización sin fines de lucro que acredita a los hospitales. Kasperowicz dijo que la agencia trabajó con la Comisión Conjunta «para garantizar que estos cambios no tengan impacto en la acreditación de VA».

En su convención anual en Chicago esta semana, el organismo de formulación de políticas de 733 miembros de la Asociación Médica Americana aprobó una resolución que reafirma «su compromiso con el autogobierno del personal médico … e insta a todas las instituciones de atención médica, incluidos los departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos, para garantizar que las enmiendas a los compromisos del personal médico estén sujetos a la aprobación de la aprobación del personal médico con los estándares de la comisión conjunta».

Los cambios son parte de un ataque más amplio contra la independencia de la medicina y la ciencia por parte de la administración Trump, dijo Caplan, que ha incluido restricciones y recortes en los Institutos Nacionales de Salud y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, donde el Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos, Robert F Kennedy JR, despidió la semana pasada cada miembro de un panel clave que aconseja el gobierno en las vacas. The Guardian ha informado anteriormente sobre un edicto de VA que prohíbe a los investigadores de la agencia de la publicación en revistas científicas sin autorización de los nombrados políticos de la agencia.