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Una infección vaginal común pero potencialmente peligrosa que afecta Casi 1 de cada 3 mujeres A nivel mundial debe considerarse una enfermedad de transmisión sexual, dice un nuevo estudio.
La vaginosis bacteriana, o BV, se considera actualmente como el problema de una mujer, dejando así a la pareja sexual sin tratamiento.
“Empecé a conseguirlos con bastante recurrencia. Iría a los médicos y sería tratado con antibióticos, y casi siempre volvería ”, dijo Hanae, una mujer que participó en el ensayo clínico en BV realizado en Melbourne, Australia.
«Realmente no vale la pena ir a los médicos», dijo Hanae, cuyo apellido fue retenido por los autores del estudio para proteger su privacidad.
Para la mitad de todas las mujeres con vaginosis bacteriana, la infección regresa después de completar una semana de antibióticos, el tratamiento médico preferido para BV, dijo la primera autora Lenka Vodstrcil, becaria de investigación senior en el Centro de Salud Sexual de Melbourne en la Universidad Monash en Australia.
«La bacteria que causa BV puede ubicarse en los hombres, especialmente en la piel del pene y también en la uretra», dijo Vodstrcil en un comunicado de prensa. «Esto sugiere que BV probablemente se transmite sexualmente, y es por eso que tantas mujeres lo recuperan después del tratamiento».
Cuando BV fue tratado como una enfermedad de transmisión sexual, y ambas parejas recibieron antibióticos orales y hombres que usan cremas tópicas, la tasa de recurrencia disminuyó más de la mitad, según el estudio. Publicado el miércoles en el New England Journal of Medicine.
«Nuestro juicio ha demostrado que la reinfección de las parejas está causando mucha experiencia en las mujeres de recurrencia de BV, y proporciona evidencia de que BV es, de hecho, una ITS (infección de transmisión sexual)», dijo la autora senior Catriona Bradshaw en un correo electrónico. Bradshaw es profesor en el Centro de Salud Sexual de Melbourne en la Universidad de Monash.
Síntomas de BV puede incluir picazón, dolor mientras orina, un olor extraño y una flosa secreción vaginal blanca. Sin embargo, para algunas mujeres, BV es un depredador silencioso, atacando sin tales síntomas reveladores.
Si no se trata, la vaginosis bacteriana puede aumentar el riesgo de adquiriendo el VIH así como infecciones de transmisión sexual, según la Organización Mundial de la Salud. Las mujeres con BV también pueden desarrollar una infección en las trompas de Falopio, los ovarios o el útero llamado enfermedad inflamatoria pélvica, La OMS declara en su sitio web.
Dichas infecciones pueden conducir a infertilidad posterior, dicen los expertos.
«Vemos cambios muy significativos en una variedad de marcadores inflamatorios, células inflamatorias y enzimas y productos bacterianos que dañan el daño al epitelio, el revestimiento del tracto reproductivo», dijo Bradshaw.
La vaginosis bacteriana es especialmente peligrosa durante el embarazo. La infección puede conducir al parto prematuro, al aborto espontáneo y al bajo peso al nacer en el bebé, según la OMS.
El ensayo clínico aleatorizado de 164 parejas monógamas se realizó en múltiples centros en Australia. En 81 de las parejas, ambos socios fueron tratados con siete días de antibióticos orales. Durante ese tiempo, el compañero masculino también usó un antibiótico tópico en su pene dos veces al día.
De acuerdo con el tratamiento recomendado actual, solo la mujer en las otras 83 parejas fue tratada con un antibiótico oral.
Si bien el estudio solo trató a las parejas heterosexuales, es «importante tener en cuenta que las mujeres en las relaciones entre personas del mismo sexo también transmiten bacterias BV entre sí durante el sexo, y que estas parejas del mismo sexo en las relaciones monógamas tienen tasas de concordancia muy altas para BV, ambas o no lo tienen», dijo Bradshaw.
El juicio estaba destinado a durar 12 semanas, pero los investigadores lo detuvieron temprano cuando fue rápidamente evidente que tratar a ambos socios redujo la ocurrencia de BV en un 60%.
Ver una infección vaginal tan común como una enfermedad de transmisión sexual sería un «cambio de paradigma» y requeriría que los médicos alienten a la pareja masculina de una mujer a compartir la responsabilidad de la transmisión y el tratamiento, según un editorial. publicado junto con el estudio.
«También requerirá la voluntad de las parejas masculinas para comprometerse a tomar medicamentos orales y tópicos, una vez notificados por su pareja femenina que tiene vaginosis bacteriana y que probablemente se transmite sexualmente», escribió la Dra. Christina Muzny y la Dra. Jack Sobel, que no estuvo involucrada en la nueva investigación.
Muzny es profesor de enfermedades infecciosas en la Universidad de Alabama en Birmingham. Sobel es profesor en la División de Enfermedades Infecciosas en la Facultad de Medicina de la Universidad Estatal de Wayne en Detroit.
Los hombres en el estudio no tuvieron problemas para completar el curso de los antibióticos orales y tópicos, con pocos o ningún efecto secundario, según el estudio.
«Ahora hemos usado este medicamento en cerca de 300 hombres y no hemos tenido ningún informe de que los efectos secundarios del medicamento los impedirían tomarlo», dijo Bradshaw.
El Centro de Salud Sexual de Melbourne ya ha cambiado sus protocolos y ahora está tratando a ambos parejas cuando se detecta BV, agregó Bradshaw. Para profesionales de la salud y parejas interesadas en tratar a ambos socios, el equipo de investigación Desarrollado un sitio web que proporciona información detallada sobre el tratamiento de pareja masculina.
«Los cambios en las pautas de tratamiento nacional e internacional siempre toman tiempo, por lo que sentimos la obligación de proporcionar información precisa en línea y descargable», dijo Bradshaw.
