Los pacientes de todo el estado están optando por planes de seguro médico con deducibles más altos para reducir su costo mensual a medida que los subsidios federales parecen estar llegando a su fin.
A los residentes solo les quedan unos días para tomar una decisión importante sobre su cobertura médica, ya que la fecha límite para tener cobertura para todo 2026 es el 31 de diciembre.
Los legisladores han estado debatiendo sobre el futuro de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio y si se deben extender los subsidios que han ayudado a los clientes a pagar sus primas de seguro médico desde 2021. Con la Cámara y el Senado aplazados hasta el Año Nuevo, parece que esos créditos fiscales están llegando a su fin, dejando a los clientes prepararse para costos más altos.
La directora ejecutiva de Covered California, Jessica Altman, dijo que ya están viendo los impactos de que el Congreso no renueve los créditos fiscales mejorados para las primas, ya que solo 123,461 californianos se han inscrito para la cobertura de 2026 al 20 de diciembre, una disminución del 30% respecto al mismo período del año pasado.
«La gente está eligiendo y adoptando planes que tienen un costo mensual más bajo, lo cual tiene sentido porque ahí es donde impactan los créditos fiscales para las primas, pero luego vienen con deducibles y costos de bolsillo más altos», dijo Altman. «Lo que yo describiría es cómo veo que la gente siente que, para poder pagar la cobertura, tienen que pasar a un plan con ese tipo de estructura, un deducible más alto».
El condado de Santa Bárbara podría ver impactos significativos por el fin de estos créditos fiscales, ya que 20,220 de las 22,160 personas en el condado inscritas a través de Covered California reciben ayuda para pagar sus primas, según Altman.
Desde que se promulgó la asistencia mejorada en 2021, la inscripción al seguro médico en el condado de Santa Bárbara aumentó un 28 %.
En este momento Altman dijo que los residentes de California pagan en promedio $150 al mes, lo que se espera que se duplique a $300 al mes a medida que los créditos fiscales lleguen a su fin. Sin embargo, cuánto paga alguien depende de sus ingresos anuales.
«Si los créditos fiscales mejorados expiran, en primer lugar, nos preocupa mucho que podamos ver a algunas personas decir: ‘Ya no puedo pagarlo’ y quedarse sin cobertura», dijo Altman. «Eso es algo aterrador para las personas y para su propia salud, seguridad financiera y tranquilidad».
Esto también podría generar impactos significativos en el sistema de atención médica, ya que los pacientes pueden renunciar a la atención preventiva, lo que generaría en el futuro condiciones de salud de mayor costo que podrían haberse evitado, dijo Altman.
Como resultado, los proveedores podrían atender a menos pacientes a medida que pierdan su cobertura, y Altman dijo que los hospitales podrían verse obligados a reducir su número de médicos o recortar servicios que no generen suficientes ganancias.
«Pasarán años antes de que realmente veamos el impacto en los proveedores de estos cambios colectivos que surgen de DC, pero realmente pueden remodelar y estresar nuestro sistema de atención médica, y particularmente la red de seguridad de nuestro sistema de atención médica, de maneras que deberían preocuparnos a todos y no solo afectar a las personas que tienen Medi-Cal o Covered California», dijo Altman. «Estos son proveedores que prestan servicios a comunidades enteras sin importar dónde obtenga atención médica».
Para tener seguro en enero, los clientes deben inscribirse antes del 31 de diciembre, pero el período de inscripción abierta para el resto de 2026 finaliza el 31 de enero.
Para comparar estimaciones de primas mensuales en una variedad de opciones de planes de las principales aseguradoras, los consumidores pueden usar la herramienta de comprar y comparar en CoveredCA.com.
Los clientes también pueden llamar a Covered California al (800) 300-1506 para obtener asistencia gratuita al elegir su plan.
